Chirurgische Handschuhe und ihre Spezifikationen

Nach Angaben der US-amerikanischen Food and Drug Administration [1] oder der FDA-Website sind chirurgische Handschuhe Teil einer Strategie zur Infektionskontrolle.

Sie sind Einweghandschuhe und umfassen entweder Untersuchungshandschuhe, Operationshandschuhe oder medizinische Handschuhe für den Umgang mit Chemotherapeutika (Chemotherapiehandschuhe).

Die FDA reguliert diese Handschuhe, um sicherzustellen, dass sie Leistungskriterien wie Auslaufsicherheit, Reißfestigkeit und Biokompatibilität erfüllen.

Sie werden hauptsächlich von medizinischem Personal wie Ärzten, Chirurgen, Krankenschwestern, Laboranten, Zahnärzten und Zahnarzthelferinnen verwendet.

Chirurgische Handschuhe sind jedoch die wichtigsten medizinischen Handschuhe für chirurgische und andere invasive medizinische Eingriffe.

Denn in diesen Situationen sind die Mitarbeiter des Gesundheitswesens in der Regel Körperflüssigkeiten, Blut und Infektionskrankheiten ausgesetzt.

Daher tragen chirurgische Handschuhe wesentlich dazu bei, die Übertragungsrate von Bakterien und Viren in medizinischen Einrichtungen zu verringern.

Darüber hinaus verhindern sie die Übertragung bestimmter Krankheiten wie AIDS, Hepatitis B und C über Blut oder Körperflüssigkeiten.

Wie wählt man also vor einem Eingriff die richtigen Operationshandschuhe aus?

Dies ist eines der Hauptthemen des heutigen Tages.

Aus diesem Grund habe ich versucht, einen einfachen Leitfaden über chirurgische oder medizinische Einweghandschuhe zu erstellen.

Sie müssen sich nur entspannen und versuchen, langsam zu lesen.

Ich hoffe, Sie werden es angenehm finden.

Was ist der Unterschied zwischen Untersuchungs- und Operationshandschuhen?
Im Allgemeinen sind chirurgische Handschuhe von hervorragender Qualität und werden unter Umständen getragen, die ein Höchstmaß an Sensibilität und Genauigkeit erfordern.

Daher ist es wichtig, die Unterschiede zwischen Operations- und Untersuchungshandschuhen zu kennen.

Erstens: Untersuchungshandschuhe eignen sich perfekt für allgemeine Operationen mit minimalem Risiko und nicht-invasive körperliche Untersuchungen.

Diese Handschuhe werden aus Materialien wie Latex, Vinyl und Nitril hergestellt.

Jedes Material hat seine Vor- und Nachteile, und es gibt weitere Überlegungen, die Sie beim Kauf von Handschuhen anstellen sollten.

Wichtig ist auch, dass es Untersuchungshandschuhe in gepuderter und ungepuderter Form gibt.

In der Chirurgie hingegen liegen die Prioritäten anders.

Sterile Einweghandschuhe für die Chirurgie werden hauptsächlich für chirurgische und medizinische Eingriffe verwendet.

Diese Handschuhe sind puderfrei, da das Puder zu Komplikationen führen kann, wenn es bei Operationen in Wunden oder freiliegendes Körpergewebe gelangt.

Welche Handschuhe besitzen mehr Vorschriften und Normen?

Chirurgische Handschuhe unterliegen strengeren Herstellungsstandards und sind stärker reguliert.

Außerdem sind sie gut verarbeitet und in Hochrisikosituationen, die einen Schutz vor Blut, Körperflüssigkeiten oder Infektionskrankheiten erfordern, wirksam.

Im Vergleich zu sterilen Handschuhen sind unsterile Handschuhe jedoch die kostengünstigste, nicht invasive Verfahrensoption.

Mehrere Studien zeigen, dass Untersuchungshandschuhe genauso wirksam sind wie Operationshandschuhe, allerdings nur bei nicht-chirurgischen Eingriffen.

Daher sind sie bei vielen Anwendungen am beliebtesten.

Der größte Nachteil der Untersuchungshandschuhe ist jedoch, dass es sich meist um gepuderte Handschuhe handelt.

Aus diesem Grund besteht die Gefahr einer allergischen Reaktion auf den Gummi.

Außerdem wurden gepuderte Chirurgenhandschuhe, gepuderte Untersuchungshandschuhe für Patienten und absorbierbares Pulver zur Schmierung von Chirurgenhandschuhen bereits Anfang 2017 von der FDA in den Vereinigten Staaten verboten.

Chirurgische Handschuhe haben eine präzisere Größenauswahl als medizinische Untersuchungshandschuhe und sind einzeln und paarweise verpackt.

Sie wurden speziell entwickelt, um eine hohe Zugfestigkeit sowie Tastgefühl, Sensibilität und Genauigkeit zu bieten, wie wir bereits erwähnt haben.

Sie haben auch ein geringeres Maß an akzeptabler Qualität als andere Handschuhkategorien.

Insgesamt müssen sterile OP-Handschuhe die Anforderungen an die Infektionsprävention in beide Richtungen erfüllen, um das medizinische Personal und den Patienten zu schützen.

Chirurgische Handschuhe und deren Geschichte

In den späten 1800er Jahren wurden die ersten medizinischen Handschuhe hergestellt.

Allerdings waren sie damals noch nicht so weit verbreitet wie heute [2].

Vorbeugung ist immer besser als Behandlung, heißt es in der Medizinbranche.

Es ist kaum verwunderlich, dass chirurgische Handschuhe immer beliebter wurden, als Ärzte mehr über bakterielle Kontaminationen lernten.

In den 1980er und frühen 90er Jahren, auf dem Höhepunkt der HIV- und AIDS-Krise, wollten sie sich und andere vor potenziell gefährlichen Körperflüssigkeiten schützen.

Deshalb benutzten die Mediziner persönliche Schutzausrüstungen oder das, was man gemeinhin als PSA bezeichnet.

Außerdem wissen nur wenige Menschen, dass die Einführung des OP-Handschuhs auf eine Liebesgeschichte zurückgeht.

Caroline Hampton wurde zur Oberschwester von William Stewart Halsted ernannt, der einer der vier Gründungsprofessoren des Johns Hopkins Hospital war [3].

Sie führen die Arbeit von Joseph Lister fort, der erstmals Karbolsäure zur Reinigung von Frakturwunden und zur Desinfektion von chirurgischen Instrumenten einsetzte.

Halsted verwendete bei seinen chirurgischen Eingriffen eine Kombination aus Karbolsäure und Quecksilberchlorid als Desinfektionsmittel.

Da Caroline als OP-Schwester häufig mit diesen Chemikalien zu tun hatte, bekam sie eine akute Kontaktdermatitis an den Händen.

Liebe kann Leben verändern!

Deshalb wandte sich Halsted, der es nicht ertragen konnte, sie so leiden zu sehen, an die Goodyear Rubber Company und bat sie, einen Gummihandschuh zu entwerfen, den sie bei Operationen zum Schutz ihrer Hände tragen konnte.

Bald darauf schenkte er ihr zwei Sätze Gummihandschuhe, die an die Gipsabdrücke ihrer Hände angepasst waren; die beiden heirateten im Juni 1890.

1894 war Lister der erste, der die in der Chirurgie verwendeten Gummihandschuhe sterilisierte.

In den frühen 1900er Jahren trugen alle Chirurgen sterile Gummihandschuhe.

Im Jahr 1964 stellte die Firma Ansell Rubber das erste Paar medizinischer Einweghandschuhe aus Latex her.

Zu dieser Zeit wurden Latexhandschuhe zu den beliebtesten Handschuhen überhaupt.

Das ständige Tragen von Latexhandschuhen hat dazu geführt, dass;

• einer erhöhten Rate an postoperativen Narben
  Entzündungen
• Latexallergien bei medizinischem Personal und Patienten
• Im Dezember 2016 wurden, wie bereits erwähnt, gepuderte Handschuhe verboten.

Eine weitere aktuelle Entwicklung ist die vollständige Einführung von Nicht-Latex-Handschuhmaterialien wie Polyvinylchlorid und Neopren.

Chirurgische Handschuhe und deren Arten

Medizinische Einweghandschuhe werden in der Regel aus gepudertem Latex hergestellt, aber wie bereits erwähnt, löst dieses Material in vielen Fällen allergische Reaktionen aus.

Daher wurden verschiedene synthetische Handschuhmaterialien für den Einsatz im medizinischen Bereich entwickelt, die jeweils unterschiedliche Stärken, Komfort und Empfindlichkeitsgrade aufweisen.

Zu diesen alternativen Materialien gehören die folgenden:

1. Nitril Handschuhe

Nitril ist ein synthetischer Kautschuk, der aus Butadien und Acrylnitril hergestellt wird. [4]

Es ist ein hervorragendes Material für die Entwicklung von Operationshandschuhen, da es temperaturbeständig, langlebig und robust ist, insbesondere für Personen mit Latexallergien.

Viele Chirurgen bevorzugen Nitril Handschuhe aufgrund ihrer extremen Haltbarkeit und Durchstichfestigkeit.

Auch im Lebensmittel- und Sanitärbereich wird er häufig verwendet.

Im Vergleich zu Vinyl oder Naturkautschuk ist Nitrilkautschuk chemisch resistenter und durchstichfester.

OP-Handschuhe aus Nitril sind länger haltbar als Latex- und Vinylhandschuhe.

Da Nitrilhandschuhe länger haltbar sind, können sie effizienter gelagert werden.

Daher können Krankenhäuser, Gesundheitseinrichtungen, Zahnarztpraxen und andere Unternehmen, die OP-Handschuhe verwenden, PSA auf Vorrat lagern und so ihre Wirtschaftlichkeit erhöhen.

Gibt es Nitril Handschuhe in verschiedenen Farben?

Nitrilhandschuhe gibt es in einer Reihe von Farben.

Medizinische Einrichtungen können blaue Nitrilhandschuhe für Operationen und orangefarbene Handschuhe für nicht-invasive Verfahren verwenden.

Obwohl die Farbe nichts über die Wirksamkeit eines Handschuhs aussagt, können Krankenhäuser die persönliche Schutzausrüstung (PSA) farblich kennzeichnen, um den Verwendungszweck anzugeben.

Außerdem tragen Ärzte blaue Handschuhe, weil es leicht zu erkennen ist, wenn der Handschuh versagt.

Anhand der blauen Farbe lässt sich zum Beispiel leicht feststellen, ob ein Handschuh kontaminiert oder durch Risse oder Löcher beschädigt wurde.

Moderne Nitrilhandschuhe sind preiswerter und werden häufig bei risikoreichen medizinischen Eingriffen verwendet.

Der Nachteil von Nitril ist, dass es sich in Verbindung mit Aceton auflöst.

2. Vinyl Handschuhe

Dieser Handschuhtyp ist puder- und latexfrei und eignet sich für Personen, die allergisch auf Naturkautschuklatex reagieren.

Die Vinyl Handschuhe sind medizinische Einweghandschuhe, der ideal für Ärzte ist.

Außerdem ist er das günstigste Handschuhmaterial und bietet Ärzten das beste Preis-Leistungs-Verhältnis für leichte Einweghandschuhe.

Allerdings sind sie weniger widerstandsfähig und anfälliger für Risse und Einstiche.

Vinylhandschuhe weisen eine geringere allgemeine Chemikalien- und Durchstichfestigkeit auf.

Aufgrund der oben genannten Nachteile muss Ihr Team die Handschuhe häufig austauschen, wenn es Vinylhandschuhe trägt.

Es gibt auch eine Studie, in der festgestellt wurde, dass durch gebrauchte Vinylhandschuhe Viren austreten [5].

Aus diesem Grund sollten Vinylhandschuhe nur als Untersuchungshandschuhe und niemals für chirurgische Anwendungen verwendet werden.

3. Neopren Handschuhe

Es handelt sich um eine synthetische, puderfreie Formulierung mit höheren Festigkeitseigenschaften.

Die meisten OP-Handschuhe aus Neoprenkautschuk werden mit einer Nitrilbeschichtung hergestellt [6].

Diese Handschuhe weisen nicht nur eine ausgezeichnete Beständigkeit gegen das Eindringen von Viren auf, sondern sind auch sehr widerstandsfähig gegen Alkohol und verschiedene Chemikalien.

Diese Handschuhe haben einen massiven Nachteil, denn sie sind weniger elastisch und bequem als Latexhandschuhe.

Außerdem sind sie teurer als ihre Alternativen aus Latex.

Schließlich sind OP-Handschuhe aus Neopren in der Regel nicht die erste Wahl auf dem Markt.

4. Polyisopren Handschuhe

Polyisopren ist ein künstliches Material, das eine ähnliche Molekularstruktur wie Naturkautschuklatex aufweist.

Es handelt sich um eine Verbindung, die durch die Polymerisation von Isopren hergestellt wird.

Obwohl es in Bezug auf Festigkeit und Elastizität nicht mit Kautschuk vergleichbar ist, bietet es die Passform, das Gefühl, den Komfort und die Leistung, die Chirurgen von herkömmlichen Latexhandschuhen erwarten.

Laut diesem Artikel [7] bieten hochwertige Polyisopren-Handschuhe einen mechanischen Schutz, der mit dem von Naturkautschukhandschuhen vergleichbar ist.

Außerdem sind sie in Bezug auf den Tragekomfort besser als andere Synthetikmaterialien und gleichwertig oder sogar besser als Naturkautschukhandschuhe.

Was ist das Besondere an Polyisopren-Handschuhen?

Aufgrund der steigenden Zahl von Hautempfindlichkeiten gegenüber Handschuhen auf Latexbasis werden Polyisopren-OP-Handschuhe immer beliebter.

Darüber hinaus wird die Nachfrage nach Polyisopren-OP-Handschuhen vor allem durch die wachsende geriatrische Bevölkerung und die steigende Zahl von Operationen aufgrund der zunehmenden Zahl von Unfällen und Verletzungen angetrieben.

Darüber hinaus wird erwartet, dass die zunehmenden Investitionen zahlreicher Länder in den Gesundheitssektor als Folge der jüngsten COVID-19-Pandemie die Marktexpansion während des geschätzten Zeitraums vorantreiben werden. [8]

Ihre verbesserte Polymerbeschichtung ermöglicht ein einfaches Anziehen mit trockenen und nassen Händen, und ihre Dicke und ihr Design machen das Tragen von Doppelhandschuhen einfach und angenehm.

Da sie aus synthetischem Nicht-Latex-Kautschuk hergestellt sind, haben die Kunden außerdem das Gefühl, dass sie enger anliegen, was den Komfort erhöht, ohne dass sie zu eng anliegen [9].

Schließlich werden sie in einer kontrollierten Umgebung in reinraumtauglichem Verpackungsmaterial verpackt und sind in separaten Polybeuteln für die rechte und linke Hand erhältlich.

Wie wähle ich meine chirurgischen Handschuhe aus?

Wie bereits erwähnt, müssen Chirurgen sterilisierte Einweghandschuhe verwenden, die in einzeln verpackten Päckchen pro Paar verpackt sind.

Chirurgische Handschuhe werden speziell hergestellt, um die hohe Zugfestigkeit, das taktile Gefühl, die Sensibilität und die Genauigkeit zu gewährleisten, die chirurgische Teams benötigen.

Je nach Ihren Bedürfnissen haben Sie beim Kauf von OP-Handschuhen mehrere Möglichkeiten.

Im Folgenden finden Sie einige Überlegungen, die Sie beim Kauf von OP-Handschuhen anstellen sollten:

1. Handschuhmaterial

Jeder OP-Handschuhtyp hat eine einzigartige Kombination von Vor- und Nachteilen.

Darüber hinaus bietet jedes Material Vorteile, die für bestimmte Arbeiten geeignet sind.

Sehen Sie sich an, wie wir oben die gängigsten Arten von OP-Handschuhen beschrieben haben.

2. Handschuhgröße

Das Operationsteam kann erfolgreicher sein, wenn die Handschuhe bequem und gut sitzend sind.

Natürlich möchte jeder im Operationssaal, dass sich sein Team wohlfühlt und sicher fühlt.

Da die Handschuhe sowohl das Operationsteam als auch den Patienten schützen, sind sie von entscheidender Bedeutung, aber auch der Chirurg darf Passform und Komfort nicht unterschätzen.

Deshalb gibt es OP-Handschuhe in verschiedenen Größen.

Deshalb müssen Chirurgen die richtige Passform finden, damit sie chirurgische Eingriffe mit großer Präzision durchführen können.

3. Kompatibilität der Handschuhe mit dem Verfahren

Diese chirurgischen Handschuhe sind Einweghandschuhe.

Daher sollten die Benutzer sowohl das Risiko einer Latexallergie als auch die besonderen Anforderungen jedes Patienten berücksichtigen.

Jedes Operationsteam benötigt möglicherweise eine bestimmte Art von Handschuhen, je nach den Anforderungen und Spezifikationen eines bestimmten Eingriffs.

Darüber hinaus ist es wichtig, bei der Auswahl von Operationshandschuhen die Beugung und das Tastempfinden der Hand zu berücksichtigen, insbesondere bei näheren Arbeiten und chirurgischen Eingriffen.

4. Handschuhstärke und -dicke

Um einen optimalen Schutz in einem medizinischen Umfeld zu gewährleisten, müssen die Handschuhe stark genug sein, um während der gesamten Arbeit getragen werden zu können.

Bei chirurgischen Eingriffen wird mit scharfen Gegenständen gearbeitet, die das Material des Handschuhs belasten und schließlich zum Reißen bringen können.

Daher müssen die geeigneten Handschuhe dünn genug sein, um Flexibilität und Bewegungsfreiheit zu gewährleisten, aber auch dick genug, um vor Einstichen von Nadeln oder anderen scharfen Gegenständen zu schützen.

Achten Sie beim Kauf von OP-Handschuhen auf Eigenschaften wie Dicke, Durchstichfestigkeit und Zugfestigkeit.

5. Standard-Spezifikation für Handschuhe

Die Handschuhe müssen aus einer beliebigen Kautschuk-Polymer-Mischung hergestellt werden, wobei die Innen- und Außenflächen der Handschuhe frei von Talkum sein müssen und die Abmessungen und physikalischen Eigenschaften den angegebenen Anforderungen entsprechen müssen. [10] [11]

• Die Handschuhe sollten verlängerte Stulpen haben, die weit über das Handgelenk hinausreichen,
• idealerweise bis zur Mitte des Unterarms.
• Dicke gemäß ISO 10282:2014
• Kann wiederholten Autoklavierzyklen oder Temperaturen bis zu 70 °C standhalten.
  Zugfestigkeit: Mindestens 18MPa & Bruchdehnung: Mindestens 700%.

6. Doppelt genäht

Haben Sie sich schon einmal gefragt, warum manche Ärzte und Krankenschwestern lieber zwei Sets von OP-Handschuhen verwenden als nur eines?

Mehr als 80 % der unentdeckten Perforationen von OP-Handschuhen werden Sie vielleicht überraschen.

Außerdem steigt die Gefahr einer Perforation mit der Dauer der Benutzung der Handschuhe.

Chirurgen und Personal sind sehr besorgt über die Möglichkeit, mit durch Blut übertragenen Krankheiten in Kontakt zu kommen.

Obwohl Perforationen in chirurgischen Handschuhen häufig mit bloßem Auge nicht zu erkennen sind, können sie dazu führen, dass bestimmte Infektionen vom Handschuhträger auf den Patienten übergehen und diesen anstecken und umgekehrt.

Warum ist die Technik des doppelten Handschuhs so wichtig?

Die Doppelhandschuhtechnik ist eine wirksame Methode, um die Hände des medizinischen Personals vor den Risiken im Operationssaal zu schützen [12].

Diese Methode kann das Infektionsrisiko für alle an einem chirurgischen Eingriff Beteiligten erheblich senken.

Chirurgische Teams tragen verschiedenfarbige Handschuhe, damit Perforationen und Risse leicht zu erkennen sind.

Wenn beispielsweise ein dunkleres Paar Handschuhe unter einem helleren Paar getragen wird oder umgekehrt, kann dies den Ärzten eine frühzeitige Warnung geben, wenn etwas mit der äußeren Schicht des Handschuhs nicht stimmt.

Die Centers for Disease Control and Prevention, die Occupational Safety and Health Administration und das American College of Surgeons empfehlen die Verwendung von Doppelhandschuhen.

Schlussfolgerung
Chirurgische Handschuhe müssen zur Sicherheit des Arztes und des Patienten getragen werden.

Sie sind von höherer Qualität und so konzipiert, dass sie in Situationen getragen werden können, die höchste Sensibilität und Genauigkeit erfordern.

Sterile Handschuhe helfen auch bei der Infektionskontrolle, indem sie die Übertragung von Mikroorganismen zwischen Mitarbeitern des Gesundheitswesens und Patienten einschränken.

Sie schützen auch vor Bakterien, Viren und anderen potenziell gefährlichen Krankheitserregern.

Bei der Auswahl des richtigen Handschuhs für jeden chirurgischen Eingriff müssen einige Überlegungen angestellt werden.

Das Tragen von zwei Handschuhen ist eine wirksame Form des Handschutzes für Angehörige der Gesundheitsberufe im Hinblick auf die Gefahren, die in Operationssälen auftreten.

Schließlich ist zu erwähnen, dass in medizinischen Einrichtungen manchmal orangefarbene Handschuhe für nicht-invasive Eingriffe und blaue OP-Handschuhe für Operationen verwendet werden.

Die Wirksamkeit eines Handschuhs hängt jedoch nicht von seiner Farbe ab.